Liquido cerebrospinale

Come Liquore è il termine usato per descrivere il fluido corporeo che scorre costantemente intorno al cervello e al midollo spinale nel cosiddetto spazio liquoroso interno ed esterno. È un sistema di cavità interconnesse. Il liquore viene rinnovato fino a quattro volte al giorno in un continuo processo di produzione e riassorbimento. Un'importante funzione principale è proteggere il cervello dalle vibrazioni. La misura in cui i processi nutrizionali e altri processi metabolici giocano un ruolo nel tessuto nervoso non è stata ancora studiata in modo definitivo.

Cos'è il liquore?

Del Liquido cerebrospinale - come recita il nome completo - lava intorno al cervello, al diencefalo e al midollo spinale in apposite cavità che sono collegate tra loro come tubi comunicanti. Le cavità possono essere divise in uno spazio del bagno interno e uno esterno.

Lo spazio del liquore interno è formato dai cosiddetti ventricoli, che sono parzialmente coperti da un plesso di vene, il Plesso coroideo, da cui il fluido viene costantemente formato e rilasciato nei ventricoli. Affinché il volume e la pressione del liquido circolante rimangano costanti, il liquido normalmente cristallino si diffonde attraverso speciali villi (villi aracnoidi) sulle pareti dello spazio esterno del liquore nel sangue venoso e viene trasportato via dalle vene per ulteriori elaborazioni.

Il tasso di produzione e assorbimento deve raggiungere gli stessi valori. Una speciale barriera del liquido sanguigno impedisce al sangue venoso di entrare nello spazio liquido esterno attraverso i villi aracnoidi. Sotto la parte superiore del cranio, il liquore avvolge il cervello in uno strato sottile tra le due meningi morbide, paragonabile a un elmetto protettivo interno imbottito di gel.

composizione

Il liquido cerebrospinale, noto anche come liquido cerebrospinale, è un liquido normalmente cristallino e incolore che contiene solo poche cellule e la cui concentrazione di glucosio compresa tra 2,7 e 4,8 mmol / l è ben al di sotto dei normali valori ematici. Il contenuto proteico è da 0,15 a 0,45 g / l inferiore a quello del siero sanguigno, il cui contenuto proteico è più di duecento volte superiore.

Il liquido cerebrospinale viene generato nello spazio interno del liquido cerebrospinale nelle pareti dei quattro ventricoli e scorre lentamente attraverso speciali punti di connessione (forami) verso uno degli spazi esterni del liquido cerebrospinale, per tornare infine al flusso sanguigno attraverso i villi aracnoidi.

Lo spazio liquoroso interno è costituito dai due ventricoli laterali nel cervello con una geometria pronunciata con corno anteriore, posteriore e inferiore, nonché una parte centrale, il terzo ventricolo nel diencefalo e il quarto ventricolo, che scorre più in basso nel romboencefalo o hindbrain. Il quarto ventricolo è collegato allo spazio liquoroso esterno tramite un totale di tre aperture attraverso le quali il liquido cerebrospinale può passare nello spazio liquore esterno.

Funzione e compiti

Probabilmente il compito più importante del liquido cerebrospinale è la sua funzione protettiva meccanico-idraulica del cervello. Lo spazio esterno del liquore è di particolare importanza. Sotto la sommità del cranio, il liquore circola tra le due meningi molli, la pia madre e l'aracnoide, e forma una sorta di cuscinetto di gel che protegge il cervello - soprattutto il cervello - dalle vibrazioni che colpiscono la testa o il cranio.

Poiché il cervello è in gran parte circondato da liquore, virtualmente galleggia verso l'alto, in modo che la "superficie di pressione" del cervello per compensare la gravità o altre accelerazioni sia distribuita uniformemente in qualsiasi direzione e protegga il cervello da carichi di pressione meccanica puntuali e unilaterali troppo gravi Potrebbe portare a conseguenze.

La misura in cui il liquore contribuisce all'apporto delle cellule nervose con sostanze nutritive o altre sostanze fisiologicamente attive non è stata ancora chiarita in modo definitivo. Il tasso di riproduzione relativamente alto del liquido cerebrospinale potrebbe essere un'indicazione che il liquore assorbe e rimuove i prodotti di degradazione dal metabolismo delle cellule nervose.

Il liquore è anche la sostanza di partenza per la perilinfa nell'orecchio interno (Scala timpani) e negli organi di equilibrio (Scala vestiboli). La perilymph è simile al CSF nella sua composizione elettrolitica, e lo spazio esterno del CSF è al di sopra dello spazio perilymph Condotto perilinfatico in collegamento.

Disturbi e malattie

I sintomi e le malattie che sono direttamente correlati al liquido cerebrospinale si manifestano quando i tassi di riproduzione e di riassorbimento del liquido cerebrospinale non corrispondono più. I disturbi dell'equilibrio all'interno dell'equilibrio del liquido cerebrospinale possono essere innescati da malattie oppure i disturbi stessi possono causare altre malattie.

In caso di aumento del volume totale del liquor circolante, la pressione del fluido negli spazi del liquor aumenta con gravi effetti. Un aumento eccessivo di liquidi può essere causato da edema cerebrale, processi infiammatori nel cervello e, ad esempio, un forte eccesso di vitamina A (ipervitaminosi A).

L'aumento della pressione può essere causato anche da tumori cerebrali che, per le loro dimensioni fisiche, occupano spazio e quindi aumentano la pressione. È anche noto uno spostamento dell'equilibrio dovuto al disturbo del deflusso o dell'assorbimento del FCS e può innescare una maggiore pressione negli spazi del FCS.

Un deflusso ridotto del FCS può essere causato, ad esempio, da una malformazione congenita, dall'adesione delle meningi o da un'interruzione del passaggio dagli spazi interni al CSF esterni. L'indicatore più importante che indica un aumento della pressione del liquido cerebrospinale o della pressione intracranica, oltre a sintomi generali come mal di testa e vomito, è lo sviluppo di edema nel tessuto del disco ottico.

In una fase avanzata, paralisi dei muscoli oculari, vertigini, respirazione e alterazione della coscienza, che possono portare al coma. Se il deflusso del liquore viene disturbato in modo permanente, si può formare un cosiddetto idrocefalo a causa della maggiore pressione negli spazi del liquore. È una malattia grave che spesso può essere ricondotta a disturbi dello sviluppo e difetti genetici.