esofagite

UN esofagite o esofagite è causato da abitudini alimentari sbagliate, stress o un muscolo sfintere debole nel passaggio allo stomaco. La delicata mucosa è danneggiata e può causare dolore e fastidio durante la deglutizione. L'esofagite può essere trattata con dieta, farmaci o, nei casi più gravi, con un intervento chirurgico.

Cos'è l'esofagite?

UN Infiammazione dell'esofago (esofagite) si verifica quando il rivestimento dell'esofago si infiamma. L'esofagite può essere acuta o cronica. Nella maggior parte dei casi è interessato il terzo inferiore dell'esofago, dove si trova la connessione con lo stomaco.

L'esofago è un tubo di muscoli e tessuti che collega la bocca allo stomaco. La pelle dell'esofago è composta da diversi strati di tessuto. Lo strato più esterno è uno strato muscolare, seguito da uno strato di tessuto connettivo, in cui sono presenti ghiandole per la produzione di muco.

Questa sostanza viscida viene rilasciata sullo strato più interno in modo che il cibo scivoli più facilmente quando ingerito, ma anche come protezione per la mucosa. Se l'acido gastrico rifluisce frequentemente nell'esofago o se funghi, virus o oggetti appuntiti ingeriti accidentalmente lo penetrano, può portare a esofagite.

cause

In a esofagite le cause possono essere varie. Il fattore scatenante più comune è la mancanza di chiusura del passaggio allo stomaco. Di solito, lo sfintere esofageo inferiore impedisce all'acido dello stomaco di fluire nell'esofago. Ma se il muscolo è danneggiato o troppo debole, se viene prodotto troppo acido gastrico attraverso un'alimentazione scorretta o se c'è una malattia tumorale nello stomaco, allora è possibile che la chiusura non funzioni più correttamente.

L'obesità o la gravidanza possono anche innescare una maggiore pressione sull'ostruzione gastrica. L'acido dello stomaco quindi fluisce nell'esofago e attacca la membrana mucosa sensibile lì. Il risultato è un'infiammazione dell'esofago.

Un'altra possibile causa è l'ingestione accidentale di oggetti appuntiti o sostanze corrosive o l'uso improprio di farmaci. Un'infezione fungina o l'invasione di virus possono anche causare esofagite.

Sintomi, disturbi e segni

L'infiammazione dell'esofago può manifestarsi attraverso una serie di sintomi. In genere, si verificano bruciore di stomaco e rigurgito acido, combinati con un forte dolore durante la deglutizione. Spesso, l'esofagite è anche associata a un sapore sgradevole in bocca. Le persone colpite hanno un alito cattivo corrispondentemente forte e una bocca nel complesso molto secca e leggermente irritata.

I sintomi possono causare insonnia. Ciò si traduce spesso in altri problemi di salute, come stanchezza, disturbi e disturbi della concentrazione. Le persone colpite descrivono anche una sensazione di pressione dietro lo sterno, che, come i sintomi citati, si manifesta principalmente dopo i pasti.

In particolare, il consumo di cibi dolci o piccanti porta ad un acuto aumento dei sintomi, accompagnato da ulteriore dolore all'esofago. Un forte dolore può anche verificarsi nella regione epigastrica, che peggiora quando viene toccato e dopo aver mangiato. L'infiammazione può anche causare tosse secca, raucedine, nausea, vomito e febbre.

I disturbi aumentano quando si è sdraiati, quando si preme o durante lo sforzo fisico. Se l'esofagite viene trattata precocemente, i sintomi si attenueranno entro una settimana. Se non trattata, i sintomi aumentano e c'è il rischio che l'infiammazione si diffonda ai polmoni e alle vie aeree.

Diagnosi e corso

Le prime lamentele con una esofagite bruciano nell'esofago e provano dolore durante la deglutizione. I movimenti di deglutizione sono difficili, hai la sensazione che il chimo stia graffiando il tuo esofago, sia bloccato e non possa spostarsi rapidamente verso lo stomaco.

A volte c'è anche una sensazione di bruciore dietro lo sterno. Hai l'amaro in bocca e spesso devi ruttare acido. Quest'ultimo è un segno di insufficiente chiusura dello stomaco, la causa più comune di esofagite. I sintomi di solito compaiono dopo aver mangiato o dopo aver bevuto bevande gassate. Puoi anche sentire dolore e pressione nella parte superiore dell'addome quando ti pieghi o svolgi attività faticose.

Per verificare se c'è un'infiammazione dell'esofago, il medico chiederà prima la storia medica. Di norma, viene quindi eseguita una gastroscopia, in cui viene esaminata la condizione della mucosa. Inoltre, il contenuto di acido nell'esofago viene misurato utilizzando una sonda che viene inserita attraverso il naso.

complicazioni

Un'infiammazione dell'esofago (esofagite) non trattata può diventare cronica. L'infiammazione, che è costante o si manifesta a brevi intervalli, porta in molti casi alla formazione di ulcere. Questi restringono l'esofago e diventano evidenti sotto forma di difficoltà a deglutire, una sensazione di pressione dietro lo sterno e dolore simile a un crampo.

Una complicanza temuta è in particolare il cosiddetto berretto esofago: questo cambiamento della mucosa associato a un restringimento nella zona inferiore dell'esofago rappresenta uno stadio preliminare del cancro esofageo. Un carcinoma dell'esofago tende a svilupparsi nel tessuto circostante e alla formazione di tumori secondari nei linfonodi e in altri organi .

Se il rivestimento dell'esofago diventa molto irritato a causa di infiammazione cronica o crescita dei tessuti, può iniziare a sanguinare. Se sono colpite aree estese, l'emorragia può diventare pericolosa per la vita. Bere acidi o alcali può causare esofagite acuta che richiede cure intensive immediate. Nel peggiore dei casi, la parete dell'esofago si rompe e il liquido penetra nel torace - l'infiammazione risultante della pelle media può essere fatale.

Anche se un'ustione chimica viene trattata con successo, la cicatrizzazione è spesso inevitabile; a seconda della gravità, ciò può compromettere significativamente l'assunzione di cibo. Durante il trattamento dell'esofagite, gli effetti collaterali di alcuni farmaci possono aumentare il rischio di sviluppare osteoporosi o malattie renali.

Quando dovresti andare dal dottore?

Per i laici, l'esofagite non può essere distinta dal normale bruciore di stomaco. Pertanto, una visita dal medico è raccomandata per diversi motivi se si avverte una sensazione di bruciore o dolore nell'esofago. Da un lato, quando una sensazione di bruciore non può essere associata a un determinato evento come il consumo di cibo piccante o alcol o esperienze stressanti.

D'altra parte, anche se il dolore o la sensazione di bruciore persistono per un periodo di tempo più lungo e non possono essere completamente eliminati con rimedi casalinghi o medicinali da banco. Un cambiamento nella natura del dolore o un cambiamento improvviso e significativo dei sintomi è anche un motivo per una visita dal medico. Chiunque abbia mai avuto un'esofagite è anche in buone mani con un medico per escludere una possibile recidiva o per rilevarla in una fase precoce.

Il referente per l'esofagite è il medico di famiglia, e di conseguenza anche l'internista e il gastroenterologo. Si può anche consultare un naturopata se l'infiammazione si ripresenta cronicamente e deve essere trattata con rimedi naturopatici. Tuttavia, la base di ogni terapia è una diagnosi solida. È quindi importante consultare un medico in una fase precoce quando iniziano i sintomi per diagnosticare l'esofagite o persino il bruciore di stomaco. In entrambi i casi, l'azione precoce è ottimale per il trattamento efficace dei sintomi.

Trattamento e terapia

Ci sono diverse opzioni uno esofagite trattare. Innanzitutto, dovresti prestare attenzione alla giusta dieta e, se necessario, cambiare la tua dieta. Particolare attenzione va posta a quali alimenti provocano i sintomi per poi sostituirli con altri più tollerabili. Bevande gassate, succhi di frutta acidi, caffè nero e alcol dovrebbero essere consumati il ​​meno possibile.

L'ultimo pasto non dovrebbe essere consumato prima di coricarsi. Diversi piccoli pasti sono anche più tollerabili di pochi pasti abbondanti. Inoltre, l'esofagite può essere trattata con farmaci. Vengono utilizzati principi attivi che legano l'acido gastrico e quindi ne tolgono le proprietà caustiche. Esistono anche inibitori della formazione di acido che riducono la produzione di acido gastrico.

Se l'esofagite è molto grave, sono disponibili interventi chirurgici per il trattamento. Qui, lo sfintere inferiore è ristretto in una procedura endoscopica. A tale scopo, gli strumenti vengono inseriti attraverso piccole incisioni nella parte superiore dell'addome fino al portale gastrico, con il quale viene poi posizionata una sorta di cuffia attorno al portale gastrico e al muscolo sfintere. Questo tira insieme lo sfintere e può chiudere completamente lo stomaco di nuovo. Esistono altre tecniche chirurgiche, ma la precedente è la misura più efficace per l'esofagite.

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prevenzione

A uno esofagite Per prevenirlo, si consiglia di prestare attenzione a una dieta sana. Nel menu dovrebbero essere presenti sia cibo ben tollerato che la giusta quantità di cibo. Evitare un consumo eccessivo di alcol e condimenti eccessivi. Una vita equilibrata e poco stressante, una dieta equilibrata e tempo sufficiente per mangiare sono le migliori misure per prevenire l'esofagite.

Dopo cura

In caso di esofagite, il paziente ha poche misure di follow-up disponibili. Innanzitutto, una diagnosi precoce e il successivo trattamento dovrebbero essere eseguiti in modo che le complicazioni e altri sintomi non si sviluppino nel corso successivo. Prima viene contattato un medico in merito all'esofagite, migliore sarà di solito l'ulteriore decorso della malattia.

Pertanto, un medico dovrebbe essere contattato ai primi sintomi e segni. In generale, la causa dell'esofagite dovrebbe essere completamente evitata, in alcuni casi identificando e trattando prima la malattia sottostante. Solo allora questa stessa infiammazione può essere completamente guarita. La maggior parte delle persone colpite dipende dall'assunzione di vari farmaci.

Occorre sempre osservare il dosaggio prescritto e l'assunzione regolare per contrastare correttamente i sintomi. Se qualcosa non è chiaro o se hai domande, dovresti sempre consultare prima un medico. Le persone colpite dovrebbero sottoporsi a regolari esami e controlli da un medico durante il trattamento al fine di rilevare tempestivamente eventuali ulteriori danni. L'ulteriore decorso dell'esofagite è generalmente imprevedibile, sebbene in alcuni casi la malattia possa ridurre l'aspettativa di vita delle persone colpite.

Puoi farlo da solo

In molti casi, l'esofagite è causata o promossa dal comportamento del paziente. È quindi facilmente accessibile all'auto-aiuto, anche se i casi gravi richiedono sempre un trattamento da parte di un medico (medico di famiglia o internista).

L'aumento di acido gastrico nell'esofago, noto come reflusso, è spesso la causa della malattia infiammatoria. Il reflusso può essere positivamente influenzato dal paziente non consumando porzioni troppo abbondanti durante i pasti ed evitando cibi dolci e caldi nella fase acuta dell'infiammazione. Anche il consumo di alcol e nicotion ha un effetto sfavorevole e non è consigliabile in caso di esofagite o predisposizione a questa malattia.

Il rischio di reflusso è particolarmente elevato in posizione supina. È quindi meglio scegliere la posizione durante il sonno in modo che la parte superiore del corpo sia un po 'più alta. Non è consigliabile mangiare prima di andare a letto. I rimedi casalinghi possono essere utilizzati anche come parte dell'autoaiuto. Una manciata di farina d'avena, che può essere deglutita secca e può legare l'acido, spesso aiuta contro il bruciore di stomaco.

Fai attenzione anche alle bevande. Oltre all'alcol, anche le bevande zuccherate, il caffè e l'acqua gassata sono sfavorevoli. Chi ne soffre si serve al meglio con acqua minerale naturale o tisane non zuccherate. Anche il succo d'arancia non è consigliabile a causa dell'acido della frutta.