L'acetalcisteina è spesso un componente di farmaci altamente efficaci nelle malattie respiratorie per la soluzione di muco e come antidoto per l'avvelenamento. A causa dei suoi diversi meccanismi d'azione, viene utilizzato anche in altri campi medici.

Che cos'è l'acetilcisteina?

L'acetalcisteina è spesso un componente di farmaci altamente efficaci nelle malattie respiratorie per la soluzione di muco e come antidoto per l'avvelenamento.

L'acetilcisteina è un agente biochimico con due applicazioni principali. È principalmente usato come un cosiddetto espettorante (rimozione del muco) in molti farmaci. Inoltre, l'acetilcisteina è molto efficace come antidoto (antidoto) nell'intossicazione da paracetamolo.

Altri usi, ad esempio. Come nei problemi renali, sono state studiate e discusse malattie infettive e psichiatria. I risultati resilienti non sono ancora disponibili. A causa degli effetti positivi e del basso rischio di gravi effetti collaterali, l'acetilcisteina viene utilizzata anche negli alimenti dietetici.

Azione farmacologica

L'efficacia dell'acetilcisteina nel trattamento di disturbi così diversi come la formazione di muco nelle malattie respiratorie e l'intossicazione da paracetamolo è anche dovuta a diversi meccanismi d'azione.

Il muco viscoso nei bronchi è costituito da catene di mucopolisaccaridi collegate da ponti di zolfo. L'acetilcisteina ora provoca la rottura di questi ponti di zolfo, per cui il muco si liquefa e può essere tossito bene. Un altro meccanismo discusso è l'effetto antiossidante dell'acetilcisteina. Pertanto, intercettando i radicali liberi, il processo infiammatorio nei bronchi può essere fermato, il che consente la guarigione della bronchite. Tuttavia, questa tesi non è stata ancora confermata. Piuttosto, la soluzione di muco ha già un effetto positivo sul processo di guarigione.

L'altro meccanismo d'azione dell'acetilcisteina, che svolge un ruolo chiave nella disintossicazione delle paracetamolintoxications, si basa sulle proprietà antiossidanti del NAC. Pertanto, l'acetilcisteina (NAC) esercita effetti antiossidanti sia diretti che indiretti. Nell'azione antiossidante diretta della NAC, i radicali ossigenati saranno eliminati dal gruppo SH. Due molecole di acetilcisteina si combinano tra loro tramite ponti disolfuro. L'effetto antinfiammatorio di questo processo è già stato discusso.

Tuttavia, il meccanismo indiretto è il processo antiossidante più interessante e abbondante. L'antiossidante è il glutatione che si forma durante la degradazione del NAC. Il glutatione, in quanto peptide corto, viene normalmente immagazzinato nel fegato in misura sufficiente ed è l'agente disintossicante più importante nell'organismo. In caso di avvelenamento acuto, come. B. con paracetamolo, ma l'offerta può essere esaurita a causa dell'elevata domanda. Il paracetamolo diventa una minaccia mortale. La somministrazione di acetilcisteina può neutralizzare la tossicità del veleno.

Applicazione e uso medici

A causa del suo interessante spettro di attività, l'acetilcisteina viene utilizzata in molti medicinali. Pertanto, NAC viene utilizzato come espettorante in varie malattie respiratorie per la soluzione di muco. Ciò ottiene buoni risultati.

L'acetilcisteina è indispensabile soprattutto per malattie così gravi come la fibrosi cistica. Il muco è liquefatto e può essere facilmente espulso. Più controverso, tuttavia, è il trattamento a lungo termine della bronchite con acetilcisteina. Sebbene il muco sia dissolto, finora non è stata registrata alcuna riduzione significativa del processo infiammatorio.

Indubbiamente, l'effetto del NAC come antidoto per il trattamento dell'intossicazione da paracetamolo. In caso di avvelenamento acuto, l'acetilcisteina viene somministrata per via orale per circa 20 ore o per via endovenosa per 72 ore. Anche per la disintossicazione di veleni chimici speciali, come. Come è dimostrato l'effetto dell'acrilonitrile, del metacrilonitrile o del metil bromuro, l'acetilcisteina.

L'uso di agenti di contrasto contenenti acetilcisteina negli esami radiografici delle persone con malattie renali a rischio non ha mostrato alcuna efficacia. Attualmente, si sta testando l'efficacia dell'acetilcisteina nei disturbi psichiatrici come la schizofrenia, il disturbo ossessivo-compulsivo o la depressione. I risultati non sono ancora disponibili.

Un'interessante area di applicazione è anche la ricerca dell'efficacia dell'acetilcisteina per la soluzione mucosa nella prostatite.

Rischi ed effetti collaterali

Ci sono pochissimi effetti collaterali noti con l'uso dell'acetilcisteina. Tuttavia, è controindicato nei bambini di età inferiore ai 2 anni, con ipersensibilità nota, asma bronchiale e sanguinamento gastrointestinale.

In caso di somministrazione orale, in rari casi possono verificarsi nausea e vomito. Sono stati segnalati anche bruciori di stomaco, mal di testa e febbre. Molto raramente, lo shock anafilattico può verificarsi con la somministrazione endovenosa.

L'acetilcisteina non deve essere utilizzata con antibiotici, ma a distanza di 2 ore, altrimenti la sua efficacia sarebbe ridotta. Tag: 

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