• Friday April 3,2020

antiacidi

Gli antiacidi sono medicinali che neutralizzano l'acido gastrico. Sono utilizzati per il trattamento sintomatico di bruciore di stomaco, rigurgito acido o dolore allo stomaco correlato all'acido.

Cosa sono gli antiacidi?

Gli antiacidi sono medicinali che neutralizzano l'acido gastrico. Sono utilizzati per il trattamento sintomatico di bruciore di stomaco, rigurgito acido o dolore allo stomaco correlato all'acido.

Il gruppo di antiacidi comprende vari farmaci. In passato veniva spesso utilizzato bicarbonato di sodio. Negli anni '70 venivano sempre più usati gel di idrossido di alluminio o di idrossido di magnesio. Allo stesso modo, le miscele di calcio e carbone di magnesio sono state inizialmente utilizzate come antiacidi. Il principio attivo almasilato, che contiene alluminio magnesio silicato idrato, ha prevalso.

I gel di idrossido di alluminio continuano ad essere utilizzati oggi. Sono anche chiamati Algedrat. Algedrat può essere combinato con carbonato di calcio o con idrossido di magnesio. In combinazione con il principio attivo Simeticon, viene somministrato per grandi raccolte di gas nello stomaco e nell'intestino. Altri farmaci che appartengono al gruppo degli antiacidi includono carbaldrate, dexlansoprazole, magaldrate, oxetacaina, smectite o acido alginico.

Gli agenti che legano l'acido vengono somministrati in caso di iperacidità dello stomaco. Dovrebbero alleviare i sintomi correlati all'acido come reflusso acido o bruciore di stomaco. L'effetto degli antiacidi inizia dopo poco tempo. Tuttavia, dura solo poche ore.

Azione farmacologica

L'acido dello stomaco è costituito da acido cloridrico in una forte diluizione. Il basso pH gastrico è dovuto a ioni idrogeno caricati positivamente. Gli antiacidi che legano l'acido, tuttavia, contengono molti ioni negativi. Questi si legano ai protoni caricati positivamente e li neutralizzano. La reazione di base compensa gli acidi.

Una sostanza che può neutralizzare l'acido gastrico è il bicarbonato di sodio. Questo produce solo prodotti di reazione non tossici come CO2 e acqua. Il rimedio è ora considerato obsoleto, ma è ancora incluso in molti prodotti contro problemi di stomaco o bruciori di stomaco legati all'acido. Il bicarbonato di sodio aumenta molto rapidamente il pH all'interno dello stomaco a livelli superiori a 7. Ciò aumenta il rilascio dell'ormone gastrina. La gastrina si forma nel tratto gastrointestinale e stimola la produzione di acido gastrico.

Dopo aver assunto bicarbonato di sodio, il pH diminuisce in modo reattivo. L'idrogencarbonato di sodio non è quindi efficace come, ad esempio, i gel di idrossido di alluminio. I farmaci contenenti alluminio come Algedrat legano l'acido gastrico nello stomaco e lo neutralizzano. Le infiammazioni nel tratto gastrointestinale possono guarire meglio. Algedrat migliora anche gli strati di tessuto e mucose del tratto gastrointestinale, fornendo ioni di alluminio. Infiammazioni e lesioni non saranno facili. Inoltre, il farmaco prevede la connessione dei fosfati, in modo che possano essere escreti meglio. Di conseguenza, le mucose sono meno irritate.

L'alginato antiacido è costituito da alghe brune. Il farmaco forma una barriera fisica tra le mucose e l'acido gastrico. Insieme al carbonato di calcio o bicarbonato di potassio, l'acido alginico forma una schiuma che si diffonde sul contenuto dello stomaco. Questo previene il reflusso con bruciore di stomaco.

Applicazione e uso medici

Gli antiacidi sono usati per il legame con l'acido nel tratto gastrointestinale. Hanno lo scopo di proteggere lo stomaco dall'iperacidità e di alleviare i postumi dell'iperacidità gastrica. Le sequele tipiche sono il rigurgito acido e il bruciore di stomaco.

Il bruciore di stomaco è il sintomo principale della malattia da reflusso. In questa condizione, i contenuti gastrici o l'acido gastrico dallo stomaco fluiscono nell'esofago. Poiché le mucose dell'esofago sono significativamente più sensibili della mucosa dello stomaco, c'è uno sgradevole bruciore dietro lo sterno. L'irritazione può anche sviluppare una laringite con tosse cronica.

Gli antiacidi possono neutralizzare l'acido dello stomaco e quindi ridurre gli effetti. I farmaci vengono somministrati per via orale. Il dosaggio dipende dal rispettivo ingrediente attivo. I medicinali contenenti magaldrate e idrotalcite hanno la più alta capacità di legame con l'acido. L'azione degli antiacidi è molto rapida, ma raramente dura più di due o tre ore. Gli agenti leganti gli acidi dovrebbero essere assunti due ore dopo un pasto o appena prima di coricarsi. Va notato che la terapia antiacida è puramente sintomatica. Le cause dell'aumentata produzione di acido nello stomaco non vengono trattate.

In precedenza, gli antiacidi venivano somministrati anche nelle ulcere gastriche. Nel frattempo, tuttavia, vengono sempre più sostituiti da inibitori della pompa protonica o antagonisti del recettore H2 durante il trattamento. Questi non neutralizzano l'acido gastrico, ma inibiscono direttamente la produzione di acido gastrico e quindi hanno un effetto più efficace e di più lunga durata.

Rischi ed effetti collaterali

Il bicarbonato di sodio non deve più essere usato come antiacido. Da un lato, c'è un rapido aumento della produzione di acido dopo l'ingestione e, dall'altro, il farmaco viene completamente assorbito. L'assunzione di dosi più elevate o l'assunzione prolungata può causare ipernatriemia, alcalosi metabolica o ipertensione.

Gli antiacidi con idrossido di alluminio possono causare blocchi. L'idrossido di magnesio invece stimola l'attività intestinale e può quindi avere un effetto lassativo. Tuttavia, la maggior parte dei preparati finiti contiene entrambi i composti, quindi un equilibrio lassativo e di intasamento.

Studi recenti mostrano che i sali di alluminio sono riassorbiti dagli antiacidi con idrossido di alluminio. Dal momento che non è ancora del tutto chiaro quali effetti hanno i sali nel corpo umano, l'assunzione giornaliera dovrebbe essere limitata. Va inoltre notato che gli antiacidi possono ridurre l'assunzione di altri medicinali. Pertanto, i preparativi dovrebbero essere presi con un intervallo di tempo di alcune ore.

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