Valvola aortica

Il Valvola aortica è una delle quattro valvole cardiache o una delle due cosiddette valvole tascabili. Si trova all'uscita del ventricolo sinistro nell'aorta.

La valvola aortica si apre durante la contrazione sistolica del ventricolo sinistro, consentendo l'espulsione del sangue dal ventricolo nell'aorta, l'inizio della circolazione del corpo. Durante la successiva fase di rilassamento diastolico del ventricolo sinistro, la valvola aortica si chiude e impedisce al sangue di rifluire dall'aorta nel ventricolo.

Qual è la valvola aortica?

La valvola aortica è una delle due cosiddette valvole tascabili del cuore e si trova all'uscita della camera sinistra (ventricolo) verso l'aorta, la grande arteria principale del corpo. La valvola aortica si apre durante la contrazione sistolica del ventricolo sinistro, in modo che il sangue venga pompato dal ventricolo nell'aorta.

Non appena la pressione sanguigna diminuisce verso la fine della sistole, il sangue tende a rifluire dall'aorta nel ventricolo sinistro. Una valvola aortica perfettamente funzionante impedisce al sangue di rifluire perché le sue "tasche" si riempiono di sangue e bloccano l'uscita dall'aorta nel ventricolo sinistro. Invece, il ventricolo sinistro può riempirsi di sangue ossigenato dall'atrio sinistro.

La valvola aortica funziona in modo puramente passivo a causa della diversa pressione sistolica e diastolica e delle condizioni di flusso nel cuore. La valvola non ha muscoli che possano supportare attivamente l'apertura e la chiusura, come nel caso delle due valvole a lembo, la valvola mitrale e la valvola tricuspide in una certa misura.

Anatomia e struttura

La valvola aortica si trova nel ventricolo sinistro all'origine dell'aorta, la grande arteria del corpo. La valvola cardiaca è una cosiddetta valvola tascabile composta da tre tasche a forma di mezzaluna che sono formate dall'intima, lo strato più interno dei vasi sanguigni.

Le tasche sono attaccate a un anello simile al tessuto connettivo, l'anulus fobriosus, e sono chiamate valvula semilunaris dextra, sinistra e septalis. In casi eccezionali la valvola aortica consiste di solo due tasche. È una malformazione o specialità embrionale che si è già creata nella 5a-7a settimana di gravidanza. Anche la valvola aortica a due tasche può essere completamente funzionale.

All'estremità libera di ogni tasca c'è un piccolo ispessimento a forma di nodo che è incorniciato dalla membrana della valvola a forma di mezzaluna. Questa particolarità anatomica supporta la funzione valvolare della valvola, che è completamente passiva perché non ci sono cellule muscolari o tendini - come per le due valvole a lembo - a fornire supporto.

Funzione e compiti

Il compito principale della valvola aortica è quello di permettere al sangue di fluire dal ventricolo sinistro nell'aorta, l'arteria principale del corpo, durante la fase di contrazione delle camere (sistole). Ciò significa che la valvola aortica si apre e offre la minor resistenza possibile al flusso di sangue nell'aorta per supportare il cuore nella sua produzione di sangue.

Una sola leggera ostruzione del deflusso richiederebbe una potenza di pompaggio significativamente maggiore dal cuore, che a lungo termine potrebbe portare a danni al muscolo cardiaco. La successiva funzione primaria della valvola aortica è impedire al sangue di rifluire dall'aorta nel ventricolo sinistro durante la fase di rilassamento diastolico delle camere. Ciò significa che nel momento in cui la pressione sanguigna nella camera scende e diventa inferiore a quella nell'aorta, la valvola aortica chiude l'ingresso aortico e quindi impedisce al sangue di rifluire nella camera.

Ciò consente al sangue ricco di ossigeno di fluire dall'atrio sinistro nella camera durante la diastole, a condizione che la valvola mitrale, la valvola tra l'atrio sinistro e la camera sinistra, si apra correttamente e consenta al sangue di fluire dall'atrio sinistro nella camera sinistra. Se la valvola aortica mostra malfunzionamenti in uno dei suoi due compiti di apertura e chiusura dell'ingresso aortico al momento giusto, i muscoli cardiaci devono cercare di compensare la minore efficienza attraverso una maggiore potenza di pompaggio, che a lungo termine può portare a un sovraccarico dei muscoli cardiaci.

Malattie

In linea di principio, sono ipotizzabili malfunzionamenti della valvola aortica sia quando l'ingresso aortico è aperto sia quando l'ingresso è chiuso al momento giusto. Un restringimento della valvola aortica o un'apertura insufficiente è chiamato stenosi aortica.

Se la valvola aortica non si chiude correttamente e vi è un parziale riflusso di sangue dall'aorta al ventricolo sinistro, l'insufficienza valvolare è di una certa entità. L'insufficienza valvolare e la stenosi valvolare possono verificarsi singolarmente o insieme come un cosiddetto vitium valvolare combinato. I cambiamenti nella valvola aortica che portano al deterioramento funzionale sono in rari casi dovuti a difetti congeniti della valvola, che non sono sempre notati precocemente perché il cuore cerca di compensare la stenosi o l'insufficienza della valvola attraverso un aumento delle prestazioni.

I malfunzionamenti, in particolare della valvola aortica, vengono solitamente acquisiti. I trigger tipici possono includere: B. essere una febbre reumatica o un'endo o miocardite infettiva. Sono state anche osservate infezioni batteriche, nel corso delle quali i batteri si sono depositati sulle valvole cardiache e hanno portato a cambiamenti nelle valvole.

Un'endocardite sopravvissuta della valvola aortica può portare alla cicatrizzazione delle tasche sottili, in modo che la valvola non possa più chiudersi completamente e insorga un'insufficienza di grado I o II. Cambiamenti degenerativi gradualmente progressivi in ​​parti della valvola aortica come B. calcificazione, vengono acquisiti anche difetti della valvola cardiaca.

Malattie cardiache tipiche e comuni

• Attacco di cuore
• pericardite
• Insufficienza cardiaca
• Fibrillazione atriale
• Miocardite