• Monday July 6,2020

Proteina C reattiva

La proteina C-reattiva (CRP) è un componente del sistema immunitario e media le risposte immunitarie non specifiche. Può servire da marker per i processi infiammatori nell'organismo, per cui il focus infiammatorio non può essere specificato e localizzato. La CRP appartiene alle cosiddette proteine ​​della fase acuta.

Che cos'è una proteina C reattiva?

La proteina C-reattiva si verifica sempre nelle reazioni infiammatorie in concentrazioni aumentate nell'organismo. È una proteina della fase acuta che si forma istantaneamente in un'infezione o una lesione per supportare il sistema immunitario.

Anche prima dell'inizio dell'infiammazione, è possibile misurare livelli elevati di CRP. Non appena l'infiammazione si attenua, la concentrazione di CRP torna immediatamente alla normalità. La CRP è una cosiddetta opsonina, che stimola il sistema del complemento. Come opsonina identifica antigeni come batteri e funghi o cellule endogene con una membrana cellulare distrutta per l'attacco dei macrofagi (fagociti). Un'opsonina è una molecola a ponte, che rende riconoscibile la sostanza batterica e delle cellule morte attraccando per i fagociti.

Nel contesto del sistema del complemento, i complessi proteici di parti dell'antigene si formano con CRP o anticorpi. Questi complessi proteici fungono da punti di aggancio per i fagociti. La proteina C-reattiva è composta da 206 aminoacidi e appartiene alla famiglia delle pentraxine. Le pentraxine sono composte da cinque identici protomeri. Viene prodotto nel fegato secondo necessità a seguito della stimolazione dell'interleuchina-6 (IL-6).

Funzione, effetto e compiti

La proteina C-reattiva fa parte del sistema immunitario e svolge compiti importanti nella preparazione di una risposta immunitaria. Serve come indicatore non specifico di reazioni infiammatorie nel corpo. La normale concentrazione di CRP nell'organismo è generalmente inferiore a 10 milligrammi per litro.

Quando vengono rilevati livelli elevati nell'organismo, si verifica una reazione infiammatoria da qualche parte nel corpo. Reagisce in modo particolarmente forte a infezioni batteriche, malattie reumatiche, ulteriori reazioni autoimmuni nel corpo o necrosi grave in caso di lesioni o gravi processi patologici. Nel contesto di questi processi viene prodotto molto materiale organico morto che deve essere degradato dai macrofagi. Anche con le infezioni virali aumenta la concentrazione di CRP. Ma qui l'aumento è tutt'altro che forte. La CRP agisce legandosi ai fosfolipidi della membrana cellulare. Questi includono la membrana cellulare di batteri, funghi e cellule endogene morte che formano un complesso proteico con CRP.

Questo complesso proteico viene ora assorbito dai macrofagi e ulteriormente degradato. Questa reazione può essere paragonata a uno smaltimento dei rifiuti. Le infezioni virali sono appena indicate perché i virus non hanno una membrana cellulare e penetrano nella cellula per la loro moltiplicazione. Solo quando si tratta della distruzione della cellula ospite, si formano proteine ​​C-reattive, che attraccano alla membrana cellulare distrutta.

Istruzione, occorrenza, proprietà e valori ottimali

La risposta immunitaria aspecifica della CRP è molto più rapida della risposta specifica del sistema immunitario. Pertanto, la determinazione dei parametri può fornire una rapida panoramica della presenza di una reazione infiammatoria. Pertanto, anche prima dell'aumento della conta dei globuli bianchi e dell'insorgenza di febbre nel sospetto di malattie come appendicite, infezioni respiratorie, infiammazione intestinale o infezioni del tratto urinario, i valori sono notevolmente aumentati.

Nei bambini, anche le infezioni innocue possono portare a un forte aumento dei valori. Il livello di CRP diminuisce in parallelo con l'infiammazione all'interno del corpo. Al contrario, il sedimento ematico si normalizza in seguito. I processi infiammatori acuti e cronici possono essere ben distinti. Nell'infiammazione acuta, i livelli di CRP aumentano più che nei processi cronici. Anche con sospetti processi reumatici, i valori di CRP danno buone indicazioni. Inoltre, la misurazione viene anche utilizzata per rilevare infezioni complicate che possono verificarsi dopo un intervento chirurgico o problemi durante la gravidanza.

Lo studio può anche dare qualche indicazione sulla distinzione tra infezioni virali e batteriche poiché i livelli di infezione da virus non aumentano molto. Tuttavia, la sola determinazione dei valori di CRP non è sufficiente qui. Infine, le misurazioni della CRP forniscono indicazioni precoci sul successo di un trattamento antinfiammatorio o antibiotico. La diminuzione dei processi infiammatori o della carica batterica è correlata alla riduzione dei livelli di CRP allo stesso tempo.

Malattie e disturbi

La gravità della malattia è inoltre correlata ai valori di CRP misurati. Come già accennato, la concentrazione della proteina C-reattiva nel corpo nello stato normale è inferiore a 10 milligrammi per litro. Valori compresi tra 10 e 50 milligrammi per litro di solito causano infiammazione lieve e localizzata. Anche i fumatori e gli atleti competitivi hanno bassi livelli di CRP.

Concentrazioni superiori a 50 milligrammi per litro indicano già una grave infiammazione. A una concentrazione di oltre 100 milligrammi per litro, sono attesi gravi processi infettivi, gravi malattie autoimmuni o persino tumori. La misurazione costante dei livelli di CRP durante il processo della malattia può essere un buon modo per documentare il decorso della malattia. Ciò vale anche per il monitoraggio del decorso delle reazioni immunitarie dopo il trapianto di organi. Naturalmente, nel caso di reazioni di rigetto del corpo, aumentano anche i valori di CRP. Nelle malattie croniche conosciute, che si basano su processi autoimmuni come la malattia di Crohn o malattie reumatiche, l'attuale stato infiammatorio è facilmente determinabile.

Naturalmente, nel caso di un aumento della malattia i valori sono molto più alti che in una fase intermedia inattiva. Livelli elevati di infiammazione persistenti possono indicare il rischio di successive arteriosclerosi, diabete mellito e sindrome metabolica. Sebbene il corso di un'infezione diagnosticata, una malattia autoimmune o il rigetto del trapianto di organi possano essere ben tracciati misurando i livelli di CRP, questo studio non è in grado di diagnosticare la malattia attuale.


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