Avvelenamento da metanolo

UN Avvelenamento da metanolo è un'intossicazione da alcol metilico (metanolo), i cui prodotti metabolici hanno un effetto dannoso sull'organismo umano. A seconda del peso corporeo e delle condizioni generali, meno di 30 ml possono essere letali.

Cos'è l'avvelenamento da metanolo?

Come Avvelenamento da metanolo descrive un'esposizione eccessiva dell'organismo umano all'alcool metilico tossico (intossicazione da metanolo). In generale, viene fatta una distinzione tra avvelenamento da metanolo acuto e cronico.

L'intossicazione acuta da metanolo è caratterizzata da una singola ingestione di una grande quantità di metanolo. Se l'alcol viene assorbito nel tratto gastrointestinale dopo circa 12-24 ore, si manifesta come nausea, vomito, mal di testa, disturbi della vista e vertigini. In casi più pronunciati, si possono osservare scatti convulsivi e alterazione della coscienza.

L'avvelenamento acuto da metanolo può portare alla morte a causa dell'effetto paralizzante sui centri circolatorio e respiratorio. In caso di avvelenamento cronico da metanolo, invece, piccole quantità di metanolo vengono inalate o assorbite attraverso la pelle, che, se esposte per un periodo di tempo più lungo, provocano disturbi visivi e danni ai nervi visivi e uditivi. La perdita di appetito, il dolore addominale e l'irritazione ricorrente dell'occhio e delle mucose delle vie aeree sono altri sintomi caratteristici dell'avvelenamento cronico da metanolo.

cause

In a Avvelenamento da metanolo Dopo l'ingestione, il metanolo viene convertito nel fegato dagli enzimi alcol deidrogenasi e aldeide deidrogenasi nei suoi metaboliti nocivi (metaboliti), acido formico e formaldeide.

I metaboliti vengono eliminati o escreti solo lentamente per via renale (attraverso i reni), in modo che queste due sostanze tossiche si accumulino nell'organismo. Mentre l'acido formico causa acidosi metabolica con un deragliamento metabolico, la formaldeide ha un effetto dannoso diretto sugli organi adiacenti.

L'avvelenamento da metanolo è causato principalmente dal consumo di alcolici di qualità inferiore o auto-distillati in modo improprio, che possono contenere quantità maggiori di metanolo.Inoltre, il metanolo è utilizzato nel settore commerciale come solvente per vernici, adesivi e pitture, nonché nell'industria farmaceutica, chimica e cosmetica, che può causare avvelenamento cronico da metanolo se inalato o assorbito attraverso la pelle per lungo tempo.

Sintomi, disturbi e segni

L'avvelenamento da metanolo si manifesta in disturbi visivi, nausea e vomito, forte mal di testa e vertigini. Come risultato dell'eccessiva acidificazione, possono verificarsi anche disturbi della coscienza. L'urina fortemente acida ha un odore insolito e spesso assume un colore giallo intenso. Inoltre, l'avvelenamento da metanolo può danneggiare l'udito.

Le persone colpite non sono quindi più in grado di percepire correttamente i toni bassi e successivamente i toni alti non vengono più percepiti. Anche il fegato è spesso coinvolto e ci sono segni di ittero, cioè pelle gialla, pallore e malessere grave. Esternamente, sintomi come l'acidosi possono essere visti come labbra blu e pelle pallida. Tipici sono anche l'alitosi forte e la respirazione accelerata.

A lungo termine, l'avvelenamento da metanolo causa problemi di vista, problemi di udito, aterosclerosi, artrite, osteoporosi, insufficienza cardiaca e malattie del sistema immunitario. La forma cronica della malattia si sviluppa nel corso di mesi o anni, durante i quali vengono consumati ancora e ancora alcolici inferiori o altri prodotti contenenti metanolo. L'avvelenamento acuto da metanolo si verifica entro poche ore dal consumo di alcol e paralizza il sistema cardiovascolare e la respirazione. La forma acuta può portare alla morte del paziente se non trattata.

Diagnosi e corso

UN Avvelenamento da metanolo in molti casi può essere diagnosticato sulla base dei sintomi clinici e delle informazioni acquisite nell'anamnesi sulla possibile esposizione al metanolo (lavoro con solventi, consumo di alcolici inferiori).

Inoltre, nell'avvelenamento acuto da metanolo, è possibile rilevare un ingrossamento del fegato, oliguria o anuria, in casi pronunciati l'uremia con azoto residuo e un aumento della pressione sanguigna. Inoltre, è possibile determinare l'urina nella gamma acida e un'altissima concentrazione di cristalli di ossalato di calcio con una conta di eritrociti e leucociti molto bassa. L'acidosi metabolica può essere diagnosticata come parte di un'emogasanalisi (inclusa la riduzione della pressione parziale di anidride carbonica).

Nell'avvelenamento cronico da metanolo, il metanolo può essere rilevato nelle urine e nel sangue. Inoltre, di solito si può riscontrare una maggiore concentrazione di acido formico nelle urine. Il decorso e la prognosi dell'avvelenamento da metanolo sono correlati al momento della diagnosi e all'inizio della terapia. Più tardi viene riconosciuta un'intossicazione da metanolo, più è probabile il danno irreversibile. Se non trattata, l'avvelenamento da metanolo è fatale su tutti gli scaffali. Effetti a lungo termine, in particolare perdita della vista, possono essere osservati anche in caso di avvelenamento da metanolo.

complicazioni

In generale, l'avvelenamento da metanolo ha un effetto molto negativo sulla salute del paziente e nel peggiore dei casi può anche portare alla morte della persona interessata. Tuttavia, ciò si verifica solo quando nel corpo sono state introdotte quantità maggiori di metanolo. Tuttavia, anche piccole quantità possono causare gravi danni, che possono colpire principalmente gli organi interni e il cervello.

Il danno è generalmente irreversibile. A causa dell'avvelenamento da metanolo, le persone colpite soffrono di gravi disturbi visivi e, in molti casi, visione offuscata. C'è anche vomito e nausea grave. I pazienti lamentano anche vertigini e mal di testa e soffrono anche di disturbi della coscienza. Anche i pensieri e le azioni delle persone colpite sono significativamente limitati dall'avvelenamento da metanolo.

Di norma, l'avvelenamento da metanolo richiede un trattamento acuto da parte di un medico di emergenza o in un ospedale. Il danno consequenziale può essere evitato con la lavanda gastrica. Le complicazioni di solito si verificano solo con quantità maggiori, che possono causare danni agli organi interni. Il decorso esatto della malattia dipende molto dalla quantità di metanolo ingerito.

Quando dovresti andare dal dottore?

Le persone che manifestano sintomi improvvisi come vomito, nausea, vertigini o mal di testa dovrebbero consultare un medico. Se la vista normale è ridotta o il rischio generale di incidenti aumenta, è necessaria una visita medica. Se i sintomi aumentano di portata o intensità, è necessario consultare un medico. I disturbi della coscienza sono segni di un'irregolarità esistente che deve essere investigata e trattata. In caso di perdita di conoscenza, è necessario allertare un servizio di ambulanza. Fino all'arrivo del medico di pronto soccorso, devono essere prese misure di primo soccorso affinché la persona interessata non muoia prematuramente.

Una carnagione pallida o giallastra, arti freddi o scolorimento delle labbra sono ulteriori indicazioni di un problema di salute. Una colorazione bluastra delle labbra è una caratteristica dell'avvelenamento da metanolo e deve essere trattata il prima possibile. Se si verifica una perdita dell'udito, c'è motivo di preoccupazione. Se la persona interessata non può più sentire in particolare i toni bassi, si consiglia di consultare un medico.

Se ti senti generalmente male o hai un alito cattivo insolito, un medico dovrebbe chiarire i sintomi. Se la persona interessata soffre di un sistema immunitario indebolito, una diminuzione della forza interna o di insonnia, è necessario un medico. Se si verificano irregolarità del ritmo cardiaco, è necessario eseguire immediatamente ulteriori esami medici per chiarire la causa.

Trattamento e terapia

Poiché il metanolo viene metabolizzato solo lentamente, a Avvelenamento da metanolo La lavanda gastrica viene solitamente eseguita per prima. Un'altra misura terapeutica consiste nell'inibizione dell'ossidazione del metanolo mediante etanolo o fomepizolo somministrati oralmente o infusi.

Entrambe le sostanze hanno un'affinità molto più elevata per l'aldeide deidrogenasi e l'alcol deidrogenasi, in modo che il metabolismo del metanolo nel fegato possa essere efficacemente soppresso fino all'eliminazione renale. Inoltre, sostanze alcalinizzanti come l'idrogenocarbonato di sodio e il trometamolo vengono somministrate in parallelo per compensare l'acidosi metabolica (il valore del pH nel sangue arterioso è acido o inferiore a 7,35). Come risultato del valore del pH extra e intracellulare normalizzato di conseguenza, la degradazione dell'acido formico viene accelerata (aumento del grado di dissociazione), che può ridurre l'effetto tossico.

Inoltre, gli effetti dannosi dell'acido formico possono essere accelerati dall'acido folico ad alte dosi, che promuove l'ossidazione della sostanza ad anidride carbonica. In casi gravi di avvelenamento da metanolo (oltre 100 ml di ingestione) o in presenza di insufficienza renale, è necessaria l'emodialisi (metodo sostitutivo del rene) per eliminare rapidamente il metanolo ei suoi prodotti metabolici.

In caso di avvelenamento cronico da metanolo, si raccomanda generalmente di interrompere l'esposizione (evitando tutte le fonti di metanolo) e di cambiare dieta (alimenti ricchi di vitamine e proteine, maggiore assunzione di liquidi). Inoltre, il danno d'organo causato dall'avvelenamento da metanolo dovrebbe essere trattato.

Outlook e previsioni

L'ulteriore sviluppo della salute in caso di avvelenamento da metanolo dipende dalla quantità di alcol ad alta percentuale consumata, dal peso della persona colpita e dalle sue condizioni generali. Più alto è il valore assorbito di alcol metilico, meno favorevole è l'ulteriore corso. In condizioni ottimali, i sintomi saranno alleviati entro poche ore.

I sintomi sono generalmente privi di sintomi entro uno o due giorni. Il prerequisito per questo è una buona condizione di salute della persona interessata e un peso nel range normale del BMI. Inoltre, dovrebbe esserci uno stile di vita buono ed equilibrato per ottenere un sollievo duraturo dai sintomi.

Tuttavia, se la quantità di alcol metilico consumata è elevata, c'è un pericolo fondamentale per la vita. Inoltre, possono verificarsi danni irreparabili agli organi interni e causare danni permanenti. Se sei in cattive condizioni di salute e hai precedenti malattie, l'ulteriore decorso è generalmente sfavorevole. Se la persona soffre già di alcol, difficilmente si possono escludere danni consequenziali.

Normalmente, minore è il peso del paziente, maggiori sono le ulteriori complicazioni e danni alla salute a lungo termine. Nei casi acuti, solo un servizio di ambulanza e cure mediche intensive possono salvare la vita della persona interessata. In queste situazioni, ci si può aspettare un danno al cervello. Questi peggiorano la qualità generale della vita.

prevenzione

Uno Avvelenamento da metanolo può essere prevenuto evitando gli alcolici ad alta gradazione di origine sconosciuta o di scarsa qualità. Per le attività professionali che comportano l'esposizione al metanolo, è necessario adottare le misure protettive appropriate (inclusi guanti protettivi, indumenti, protezione per gli occhi e il viso, stanze ben ventilate) per evitare l'avvelenamento da metanolo.

Dopo cura

Poiché l'avvelenamento da metanolo è una forma grave di avvelenamento, un'adeguata assistenza di follow-up è estremamente importante. Per ricostruire la flora intestinale colpita, i pazienti possono, ad esempio, prendere una cura con batteri lattici. Generalmente si consiglia di rivitalizzare lo stomaco per un po 'dopo la fase acuta con cibo delicato.

Poiché il sistema immunitario è danneggiato dall'intossicazione alimentare, la suscettibilità ai germi è aumentata. L'attenzione dovrebbe quindi essere concentrata sull'abituarsi con cura al cibo e sull'osservazione medica da parte del medico curante. È responsabilità delle persone colpite stare lontano da sostanze contenenti mentanolo.

Puoi farlo da solo

In caso di avvelenamento lieve da metanolo, la persona colpita deve bere una quantità sufficiente di acqua minerale naturale e gassata. L'apporto di acqua riduce la percentuale di metanolo nell'organismo, poiché si miscela con l'acqua. La quantità totale di liquidi significa anche che viene escreta più rapidamente. Questo migliora il benessere fisico in alcuni casi.

La calma deve essere mantenuta ed è necessario evitare sforzi eccessivi. Al fine di mantenere il rischio di lesioni il più basso possibile, è utile che la persona interessata si metta in posizione seduta e presta attenzione ai cambiamenti nell'organismo. Se le sue condizioni migliorano gradualmente, ci sono buone probabilità che presto sarà libero dai sintomi. Se i sintomi aumentano, è necessario chiamare un medico perché le opzioni di auto-aiuto sono esaurite.

In caso di avvelenamento grave, solo il trattamento medico aiuterà. Esiste la possibilità che gli organi siano danneggiati e si verifichino danni permanenti. Più a lungo si evita una consultazione con un medico, più gravi sono i sintomi. Durante un trattamento in corso, le possibilità individuali di autoaiuto possono essere elaborate in collaborazione con il medico. Questi si concentrano sull'ottimizzazione di uno stile di vita sano. Ciò include una dieta equilibrata ricca di vitamine e un adeguato esercizio fisico. Le tossine come l'alcol o la nicotina dovrebbero essere evitate.