Il cordone ombelicale collega la madre e il bambino durante la gravidanza nell'utero. Circa la placenta, il feto è collegato alla circolazione sanguigna della madre. Dopo la nascita, perde il suo significato.

Cos'è un ombelicale?

Il cordone ombelicale è un tubo di tessuto che collega la placenta della madre e l'addome del bambino. Il loro sviluppo è strettamente legato allo sviluppo della placenta.

L'ovulo fecondato è già composto da più cellule e continua a svilupparsi nell'utero. Il guscio esterno dell'uovo cresce insieme alla mucosa dell'utero, formando la placenta. Quindi è una combinazione di cellule materne ed embrionali. Non riguarda solo la cura del feto, ma influisce anche sull'organismo della madre.

Le loro forme interne cavità piene di sangue. Da loro sviluppano i vasi sanguigni fino alla quarta settimana di gravidanza, da cui si formano i vasi sanguigni per il cordone ombelicale. Entro la fine della quarta settimana di gravidanza, l'embrione si è sviluppato così tanto che il suo cuore inizia a battere.

In quel momento, il cordone ombelicale assume la sua funzione, che è quella di garantire l'apporto di nutrienti e ossigeno. È anche responsabile dello smaltimento dei prodotti di degradazione metabolica come l'anidride carbonica.

Anatomia e costruzione

Quando nasce il bambino, il cordone ombelicale ha una lunghezza da 50 a 60 centimetri e uno spessore da 1, 5 a 2 centimetri. È costituito da un tessuto connettivo gelatinoso che viene avvolto a spirale.

Il cordone è costituito da collageni, alcuni fibroblasti e un'alta quantità di ialuroni leganti l'acido ialuronico (Wharton-Sulze). È flessibile nel poter accompagnare il bambino nei suoi movimenti e non ferirlo.

Durante la gravidanza, il bambino inizia anche ad afferrare il cordone ombelicale, a giocare con esso, a piegarlo e in parte a masticarlo, quindi è molto stressato. La loro composizione protegge i vasi sanguigni interni dall'attorcigliamento e quindi dall'interruzione del rifornimento.

Funzione e compiti

All'inizio, il cordone ombelicale è ancora costituito da quattro vasi sanguigni, due dei quali sono arterie ombelicali e due vene ombelicali. La vena ombelicale destra regredisce durante la quarta settimana di gravidanza.

Le arterie portano alla placenta sangue povero di ossigeno e nutrienti ma ricco di anidride carbonica e le vene trasportano ossigeno e sostanze nutritive al bambino. Lo scambio avviene nella placenta, senza la circolazione sanguigna della madre e del bambino sulla sovrapposizione del sangue.

Dopo la nascita e il primo respiro del bambino, il cordone ombelicale perde il suo compito e dopo il taglio perde anche la sua funzionalità. È quindi possibile che al bambino vengano forniti contemporaneamente sia il cordone ombelicale che il respiro.

Se la bambina respira regolarmente, diventa bianca e inerte. A questo punto, può essere reciso senza complicazioni. In due punti, a pochi centimetri dallo stomaco del bambino ea pochi centimetri dalla placenta, è dotato di un morsetto ombelicale.

Quindi viene tagliato. Il bambino non ha cellule nervose su questa parte del cordone ombelicale, quindi anche il taglio non fa male. Il pezzo, che rimane sullo stomaco del bambino, viene pulito e collegato. Nel giro di pochi giorni, si asciuga e alla fine cade. A questo punto sul ventre si forma l'ombelico.

Malattie e lamentele

Se viene rilevata solo un'arteria ombelicale, viene chiamata l'arteria ombelicale singolare. Ciò si verifica in circa l'uno percento di tutte le gravidanze. Se rilevato, il rischio di malformazione dei cromosomi o degli organi aumenta dal 30 al 60 percento.

Anche un cordone ombelicale troppo corto può indicare malformazioni. Pertanto, può accadere che il feto non possa muoversi sufficientemente a causa di un disturbo nel sistema nervoso centrale. Può anche indicare che i muscoli non sono abbastanza allenati.

Se il cordone ombelicale è troppo lungo, il rischio di annodare il cordone ombelicale è maggiore. Se il bambino si muove troppo, il cordone ombelicale può piegare quello che viene chiamato nodo sbagliato o formare un nodo reale.

Per quest'ultimo, l'incidenza è dell'1-2% delle gravidanze. In entrambi i casi, questo di solito non è associato a conseguenze negative per il bambino, anche se la circolazione del sangue può essere disturbata per un breve periodo. Il tessuto che compone l'ombelico di solito previene gravi conseguenze.

Un pericolo maggiore è l'involucro del cordone ombelicale. Quindi può mettere su singole parti del corpo del bambino. Proprio quando è al collo, può essere pericoloso. Nel 20-30 percento dei bambini, un tale involucro si verifica alla nascita.

Se il cordone ombelicale viene premuto in modo tale da disturbare il flusso sanguigno, il bambino deve essere portato nel mondo il più rapidamente possibile mediante un parto con forcipe o un taglio cesareo.

Un caso speciale è il prolasso del cordone ombelicale. Qui, il cordone ombelicale di fronte al corpo del bambino entra nel canale del parto. Anche qui la nascita deve avvenire rapidamente.

In un'ernia ombelicale (onfalocele), gli organi del bambino, come l'intestino o il fegato, emergono dall'addome. Tuttavia, continuano a svilupparsi al di fuori dell'addome. Questo è già evidente sull'ecografia e può essere corretto chirurgicamente subito dopo la nascita.

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