Tubo neurale

Il Tubo neurale è una pianta embrionale all'inizio della gravidanza che si trova non solo nell'uomo ma in tutti i vertebrati. Nell'ulteriore corso dello sviluppo ne emergono il sistema nervoso centrale, il midollo spinale e il cervello. Se la formazione e l'ulteriore sviluppo del tubo neurale sono disturbati, ne derivano gravi malformazioni.

Qual è il tubo neurale?

L'emergere del tubo neurale è una delle prime differenziazioni delle cellule embrionali. Si forma sulla superficie del cotiledone esterno. Negli esseri umani, questo accade tra il 22 ° e il 28 ° giorno dopo la fecondazione della cellula uovo. In quanto precursori del sistema nervoso centrale, del midollo spinale e del cervello, la formazione e il rimodellamento senza problemi del tubo neurale sono di enorme importanza per l'ulteriore sviluppo dell'embrione.

Anatomia e struttura

All'inizio della formazione del tubo neurale, noto anche come neurulazione, parte della superficie del cotiledone embrionale si ispessisce. La placca neurale emerge dall'area sporgente tra la bocca originale e la striscia primitiva. I bordi di questa piastra neurale iniziano quindi a gonfiarsi ulteriormente. Tra di loro si trova una depressione allungata con il solco neurale.

Infine, i rigonfiamenti neurali si formano in pieghe neurali e si uniscono sul solco neurale per formare il tubo neurale. Questo sviluppo inizia al centro dell'area. Poco dopo si chiude l'apertura anteriore e infine l'apertura posteriore del tubo neurale. Quando l'ectoderma si trova sul tubo neurale, migra all'interno dell'embrione, dove forma una cavità. Questo crea anche creste neurali che possono essere trovate su entrambi i lati del tubo neurale. Questi in seguito diventano vari organi ed elementi del corpo.

Il tubo neurale stesso costituisce la base per lo sviluppo del cervello, del midollo spinale e del sistema nervoso centrale. Man mano che l'embrione continua a crescere, le varie parti del cervello emergono dalla zona anteriore del tubo neurale. Il midollo spinale e il sistema nervoso centrale emergono dall'estremità posteriore del tubo neurale. La regione centrale del tubo neurale, che ha una cavità distinta, diventa il canale centrale del midollo spinale e si riempie gradualmente di liquido.

Durante l'intero processo di sviluppo, il tubo neurale in crescita e arrotondato determina l'aspetto esterno dell'embrione. A metà della sesta settimana di sviluppo dell'embrione, la nerulazione è completa e inizia il rimodellamento del tubo neurale.

Funzione e compiti

I disturbi nella formazione e nell'ulteriore sviluppo del tubo neurale sono molto comuni. Tra uno e cinque bambini nati vivi hanno un difetto del tubo neurale. Il numero totale, tuttavia, è significativamente più alto, in quanto le malformazioni gravi identificate dagli esami preventivi di solito terminano la gravidanza prematuramente.

Anche gli aborti naturali all'inizio della gravidanza sono spesso dovuti a difetti del tubo neurale. Sono possibili vari quadri clinici nei bambini nati vivi con difetti del tubo neurale. I bambini con anencefalia sono completamente assenti da ampie parti del cervello e del cranio. Di solito sono ciechi, sordi e incoscienti e di solito muoiono poco dopo la nascita. Nel caso dell'encefalocele, il cervello è presente ma malformato. Si trova in parte in vistose protuberanze a forma di borsa all'esterno delle ossa del cranio, che possono essere riempite con una grande quantità di liquido. Dopo la rimozione chirurgica di queste protuberanze, è spesso possibile una vita senza restrizioni fisiche o mentali.

L'idranencefalia è caratterizzata dall'assenza totale o parziale di diverse aree del cervello. Poiché il cranio è esternamente poco appariscente, questo difetto diventa evidente solo dopo un po 'di tempo a causa di gravi ritardi nello sviluppo del bambino. I bambini con idranencefalia hanno un'aspettativa di vita molto breve. Una malattia molto rara associata a una malformazione del tubo neurale è l'ineencefalia. I bambini colpiti di solito hanno una testa sproporzionatamente grande e mostrano una forte curvatura all'indietro della colonna vertebrale.

Il più noto di tutti i difetti del tubo neurale è la spina bifida. Sebbene questa malformazione sia colloquialmente chiamata schiena aperta, non è necessariamente visibile dall'esterno. Una caratteristica comune a tutte le forme di spina bifida è la formazione di una fessura nella colonna vertebrale. Parti della pelle del midollo spinale o del midollo spinale stesso si gonfiano nella rispettiva fessura. Nei casi più gravi, il tessuto nervoso non è coperto da altri tessuti ed è effettivamente esposto. A seconda della gravità della spina bifida, le menomazioni fisiche differiscono in modo significativo.

Sono molto comuni alterazioni della mobilità e disturbi della funzione della vescica e dell'intestino. Inoltre, non è raro che si verifichino altre malformazioni insieme alla spina bifida, che può essere ricondotta a un difetto del tubo neurale. Tuttavia, la spina bifida è l'unica malformazione associata a un disturbo dello sviluppo del tubo neurale che può essere già operato nell'utero.

Malattie

Le cause dei disturbi nella formazione e nell'ulteriore sviluppo del tubo neurale non sono state ancora chiarite in modo definitivo. Un fattore importante, tuttavia, è la mancanza di acido folico nella dieta sia prima che durante la gravidanza. Gli studi hanno dimostrato che un adeguato apporto di acido folico riduce significativamente il numero di difetti del tubo neurale.

Si raccomanda quindi a tutte le donne che vogliono avere figli di assumere acido folico come integratore alimentare. L'uso improprio del tubo neurale può anche essere causato dall'abuso di droghe, alcol o farmaci da parte della donna incinta. Le influenze esterne che possono promuovere lo sviluppo di difetti del tubo neurale sono i raggi X e altri raggi, nonché varie tossine ambientali. Diverse malattie infettive possono anche interferire con la corretta formazione del tubo neurale.