• Tuesday February 25,2020

pirimetamina

Il principio attivo pirimetamina è un cosiddetto farmaco antiparassitario. La pirimetamina appartiene alla categoria degli antiparassitari e viene utilizzata principalmente per la profilassi della malaria e per il trattamento della toxoplasmosi. La sostanza pirimetamina è un derivato della diaminopirimidina ed è utile in combinazione con altri agenti per la prevenzione della polmonite causata da Pneumocystis jirovecii.

Che cos'è la pirimetamina?

In linea di principio, il farmaco pirimetamina è una delle diaminopirimidine ed è usato per trattare le infezioni causate da protozoi. Molto spesso, il farmaco viene utilizzato nella toxoplasmosi. In Germania e Svizzera, la sostanza pirimetamina è parte del farmaco Daraprim® del produttore farmaceutico GlaxoSmithKline. In linea di principio, il principio attivo pirimetamina dovrebbe essere sempre assunto insieme alla sulfonamide.

Il farmaco pyrimethamine provoca un'inibizione della diidrofolato reduttasi. È un enzima speciale che svolge un ruolo importante nella disponibilità dell'acido folico vitaminico.

Il principio attivo pirimetamina è caratterizzato tra l'altro da proprietà antiparassitarie. L'effetto della sostanza è principalmente dovuto al fatto che inibisce il metabolismo per la produzione di acido folico. Per questo motivo, durante il trattamento è indispensabile che il paziente affetto assuma acido folico.

La pirimetamina è anche sinonimo di pirimetamina o pirimetamina. La sostanza è generalmente presente sotto forma di polvere cristallina di colore bianco. In alcuni casi la pirimetamina appare come un cristallo ed è quasi insolubile in acqua.

Azione farmacologica

Il farmaco pirimetamina è caratterizzato da un tipico meccanismo d'azione. Innanzitutto, ha proprietà antiparassitarie ed è un agente antiprotozoario. Pertanto, il farmaco agisce, tra l'altro, contro Plasmodium, Toxoplasma gondii e Pneumocystis carinii. Fondamentalmente, il principio attivo pirimetamina interagisce con il metabolismo dell'acido folico. La pirimetamina è caratterizzata da un'emivita molto lunga, che può arrivare fino a 85 ore.

Si ritiene che il principio attivo pirimetamina interferisca con il metabolismo energetico dei parassiti. Se assunto per via orale, il farmaco pirimetamina interferisce con la diidrofolato reduttasi parassita. In questo modo, viene impedita la sintesi di acido folico.

Spesso viene usato insieme a sulfamidici o solfoni, il che migliora l'effetto. L'assorbimento del principio attivo pirimetamina è esclusivamente gastrointestinale. Infine, il farmaco viene escreto per via renale, cioè attraverso i reni, dall'organismo. L'emivita della sostanza è di 2-6 giorni.

Applicazione e uso medici

Il farmaco pirimetamina è adatto per il trattamento medico di varie malattie e disturbi, nonché per la prevenzione di alcune infezioni. Molto spesso viene utilizzato per la terapia della toxoplasmosi, per cui di solito viene utilizzato insieme a una sulfamidica. Il dosaggio del farmaco è sempre conforme alle informazioni tecniche allegate.

Durante la terapia con il principio attivo pirimetamina, è necessario assumere acido folico. Ciò riduce il rischio di soppressione del midollo osseo. Fondamentalmente, tutti i sulfamidici devono essere presi con molta acqua. Oltre alla toxoplasmosi, il farmaco pirimetamina è adatto anche per il trattamento della malaria e della polmonite da Pneumocystis jirovecii.

Rischi ed effetti collaterali

Durante il trattamento con il farmaco pirimetamina, alcuni pazienti manifestano effetti collaterali indesiderati. Tuttavia, questi differiscono a seconda del caso e si verificano anche con frequenze variabili. Più comunemente si verifica attraverso il principio attivo pirimetamina ai disturbi del quadro ematico e dell'anemia.

Inoltre, alcuni pazienti soffrono di sintomi gastrointestinali come nausea, diarrea e vomito. Inoltre, sono possibili mal di testa ed eruzioni cutanee. Inoltre, alcune persone lamentano secchezza della mucosa orale, trombocitopenia e leucopenia durante l'assunzione.

Se il farmaco pirimetamina assunto insieme a solfoni o sulfamidici, sono possibili alcuni altri effetti collaterali indesiderati. Questi includono, ad esempio, dermatiti, fotodermatosi, sindrome di Lyell e sindrome di Stevens-Johnson.

L'assunzione di pirimetamina a lungo termine può provocare depressione, febbre da farmaco, epatotossicità e agranulocitosi. A dosi molto elevate, la pirimetamina a volte provoca tremore, convulsioni e atassia. Inoltre, sono possibili neurotossicità, collasso cardiovascolare e stomatite.

Inoltre, è necessario prendere in considerazione alcune controindicazioni prima di assumere il farmaco pirimetamina per la prima volta. Se la pirimetamina viene prescritta a dosi elevate, esiste il rischio di embriotossicità. Per questo motivo, un'applicazione del principio attivo pirimetamina durante la gravidanza deve essere attentamente valutata. Anche per le persone immunocompromesse, la droga pirimetamina non è la droga di prima scelta. Inoltre, l'assunzione può causare complicazioni per le persone con problemi alla bile o al fegato.

In caso di ipersensibilità esistente al principio attivo la pirimetamina deve essere prevista in ogni caso di una terapia con il farmaco. Durante il trattamento, devono essere prese in considerazione anche varie potenziali interazioni con altri farmaci. Questi sono principalmente antagonisti dell'acido folico, antiacidi e lorazepam.

Fondamentalmente, durante la terapia è necessario un regolare monitoraggio dei livelli ematici. Tra le altre cose, il declino dei patogeni sarà rivisto. È responsabilità di ciascun paziente riferire a un medico eventuali sintomi ed effetti collaterali indesiderati durante la terapia. In alcuni casi è necessario interrompere il farmaco pirimetamina e trovare un farmaco meglio tollerato o un metodo di trattamento alternativo per il paziente.

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