spirale

Esistono ora numerosi metodi contraccettivi diversi. Le più popolari sono le pillole anticoncezionali e i preservativi, ma lo IUD è usato regolarmente anche nelle donne. Oltre ai vantaggi, tuttavia, è possibile identificare anche i rischi.

Qual è la spirale?

Lo IUD è un elemento di contraccezione. Descritta per la prima volta da Graefenberg nel 1928, la spirale è stata continuamente sviluppata fino ad oggi. Ora è fatto di plastica flessibile che viene impiantata nell'utero. La spirale misura circa 2,5-3,5 centimetri ed è a forma di T.

Oggigiorno si possono differenziare tra diverse spirali. Da un lato si possono utilizzare spirali in rame, plastica senza additivi o quelle con aggiunta di ormoni. Alcuni modelli hanno anche una placca d'oro per facilitare l'individuazione della bobina in un'immagine ecografica. La contraccezione IUD è considerata molto sicura. Di regola, deve essere cambiato ogni cinque anni, a condizione che sia ben tollerato. Tuttavia, il metodo non è adatto a tutte le donne.

Lo IUD viene solitamente utilizzato solo nelle donne che hanno già dato alla luce un bambino.Le ragazze e le donne con cicli irregolari o infiammazioni nella regione dell'utero e delle ovaie dovrebbero usare altri metodi. Lo stesso vale per la presenza di alcune malattie sottostanti come il diabete e problemi renali.

Funzione, effetto e obiettivi

Gli IUD odierni sono anche chiamati sistema intrauterino, abbreviato in IUD, dopo una serie di sviluppi. Da un lato, le spirali differiscono nella loro struttura e, dall'altro, a volte possono essere determinate differenze nel loro effetto. L'esatto meccanismo d'azione non è stato ancora completamente studiato. Nello IUD con rame, uno dei bracci della spirale a forma di T è circondato da un filo di rame.

Questo è strettamente avvolto attorno al materiale e quindi stabilizza l'attaccamento nell'utero. A seconda del prodotto scelto, la superficie del rame misura da 195 millimetri quadrati a 375 millimetri quadrati. Il rame rilascia ioni nelle cellule circostanti. La bobina di rame innesca un'infiammazione nell'utero che è considerata innocua. Come con qualsiasi infiammazione, il corpo reagisce costruendo cellule che gli invasori dovrebbero distruggere per non mettere in pericolo la salute generale. Ciò porta ad un aumento dell'accumulo di globuli bianchi e macrofagi nell'area dell'utero. Questo può rendere più difficile l'impianto di un uovo.

Allo stesso tempo, gli ioni rame nella bobina agiscono sullo sperma. Questi sono danneggiati dalle tossine e la loro mobilità è limitata. Maggiore è il contenuto di rame, più intenso è l'effetto sullo sperma. Gli ioni rame hanno un effetto simile sulle tube di Falloppio, che inibisce direttamente l'impianto. Pertanto, lo IUD in rame è adatto anche come mezzo di interruzione della gravidanza.

Lo IUD con l'aggiunta di progestinico assomiglia allo IUD di rame. Tuttavia, non ha un braccio di rame, invece la parte della spirale è provvista di gestagen. L'effetto si basa a sua volta sull'infiammazione del corpo estraneo. Inoltre, la secrezione cervicale assume una consistenza più spessa, le tube di Falloppio diventano più immobili e l'intensità del sanguinamento si riduce. Alcune donne beneficiano di periodi mestruali meno dolorosi a causa dello IUD. Gli IUD senza additivo non vengono più utilizzati in Germania. Questi irritano l'utero e sono considerati pericolosi per la salute. L'inserimento di uno IUD dovrebbe essere fatto da un ginecologo esperto.

Non tutte le spirali sono adatte a ogni donna, un fattore importante qui, ad esempio, è la dimensione. Di solito viene utilizzato durante le mestruazioni perché la cervice è più facile da raggiungere durante il sanguinamento. Non è raro che le donne provino dolore durante l'inserimento. Dopo che il processo è stato completato, è inevitabile un controllo regolare. Lo scopo dello IUD è quindi quello di evitare l'impianto di un uovo e la conseguente gravidanza. Tuttavia, le malattie a trasmissione sessuale non possono essere eliminate con questo metodo di contraccezione.

Rischi, effetti collaterali e pericoli

Lo IUD è uno dei metodi contraccettivi più diffusi in tutto il mondo. Tuttavia, è anche associato a rischi che dovrebbero essere considerati prima dell'inserimento. La spirale viene stabilizzata perforando il tessuto nell'utero. Se lo IUD è troppo profondo, può comparire un sanguinamento mestruale abbondante.

Il thread potrebbe non essere più localizzato. Se questo è il caso, la bobina deve essere localizzata utilizzando un'immagine ecografica e un'eventuale gravidanza testata. A seconda del modello, dallo 0,5 al 10 percento di tutti i pazienti sperimenta un'espulsione inosservata dello IUD. Questo è particolarmente comune nei primi mesi dopo l'inizio delle mestruazioni. Ulteriori effetti collaterali e disturbi si sviluppano attraverso i germi che entrano nell'utero e si depositano sulla spirale. C'è infiammazione, dolore e disturbi emorragici.

L'infiammazione può causare danni estesi alle tube di Falloppio. In determinate circostanze, tale infiammazione si traduce in infertilità condizionale. Con lo IUD di rame, si osserva un sanguinamento molto pesante o eccezionalmente debole, con lo IUD contenente progestinico, non si possono escludere sanguinamento intermestruale e spotting. Circa il 20% di tutte le donne non è più in grado di rilevare le mestruazioni dopo un anno di utilizzo. Nonostante un indice di perle basso, c'è ancora il rischio di gravidanza. Dal 50 al 60 percento di tutte le gravidanze che insorgono nonostante uno IUD si sviluppano in aborti spontanei.