Il gruppo di taxani comprende i principi attivi paclitaxel, docetaxel e cabazitaxel. Il suo effetto è dovuto al disturbo della divisione cellulare (mitosi), che utilizza il medicinale per il trattamento di vari tumori.

Cosa sono i taxani?

I taxani formano un gruppo di farmaci citostatici e noti anche come taxoidi. Sono utilizzati nel trattamento di vari tipi di cancro e fungono da agenti chemioterapici. In questo contesto, spesso può essere trovato in combinazione con altri farmaci.

Il primo taxano scoperto è il paclitaxel. Nel 1962, i medici l'hanno estratto per la prima volta dalla corteccia dell'albero del tasso del Pacifico e hanno identificato il suo effetto sulle cellule tumorali in studi successivi. Nel 1993, il paclitaxel è stato approvato in Germania come farmaco per il carcinoma ovarico.

Il docetaxel successivamente sviluppato è un derivato del paclitaxel e anche un taxano. La sua produzione farmaceutica si basa su una sostanza che proviene dal tasso europeo e si trova lì nella corteccia. Poiché l'albero cresce più velocemente del tasso del Pacifico, questa produzione offre vantaggi pratici.

Non sono stati ancora approvati i migliori farmaci per il taxano di seconda generazione, ma sono in fase di sviluppo.

Azione farmacologica

L'esatto meccanismo d'azione dei taxani può variare leggermente a seconda del principio attivo. Comune a tutti loro è che inibiscono il naturale processo di divisione cellulare. Il processo chiamato mitosi è importante tanto per le cellule sane quanto per le cellule tumorali. Nei tumori, tuttavia, l'aumento della formazione di nuove cellule porta alla formazione dell'ulcera.

Durante la prima fase della mitosi, la prophase, il centriolo raddoppia e uno di ciascuno migra verso un polo della cellula. Da lì, l'organello cellulare forma le fibre del fuso, che sono costituite da microtubuli e formano l'apparato del fuso.

Nella mitosi indisturbata, le fibre del fuso si attaccano ai cromosomi nella metafase e li dividono a metà durante l'anafase nel mezzo, in modo che ciascuna delle due metà cellulari riceva un cromatide. L'apparato del fuso si dissolve di nuovo nella fase finale e la cellula partecipa infine.

I taxani attaccano la mitosi sopprimendo il degrado dell'apparato mandrino in telofase. Per questo motivo, i taxani sono anche considerati veleni del fuso. La cellula non è più in grado di raddoppiare e il corpo inizia invece la morte cellulare programmata. Questo processo è anche noto come apoptosi e porta alla distruzione della cellula.

Poiché le cellule tumorali hanno un tasso di divisione particolarmente elevato, l'effetto dei taxani le colpisce più delle cellule sane, che per lo più si riproducono più lentamente.

Applicazione e uso medici

I taxani sono usati nella terapia del cancro. Poiché rappresentano un gruppo di sostanze attive, l'indicazione di un taxano dipende non solo dal tipo di sostanza, ma anche dalla preparazione del rispettivo preparato. L'uso dipende anche da singoli fattori e può essere deciso solo caso per caso. Le combinazioni con altri farmaci citotossici e farmaci di altri gruppi di farmaci sono comuni anche dopo un attento coordinamento nella pratica.

Paclitaxel è usato nel carcinoma polmonare e mammario del seno nel carcinoma bronchiale. Il carcinoma mammario è il tumore più comune nelle donne Inoltre, il paclitaxel può essere utilizzato in chemioterapia per il carcinoma ovarico nelle ovaie delle donne o per il carcinoma prostatico nella ghiandola prostatica degli uomini.

Inoltre, il medicinale utilizza il taxano paclitaxel in parte negli stent a rilascio di farmaco. Questi sono stent che sono rivestiti con una sostanza farmacologica e rilasciano il loro rimedio per diverse settimane.

Cabazitaxel è indicato principalmente in mHRPC. L'abbreviazione sta per "carcinoma prostatico refrattario all'ormone metastatico" e si riferisce a un decorso più grave del tumore, in cui si verifica una diffusione del tumore. Cabazitaxel viene usato dopo un precedente trattamento con docetaxel. La medicina lo usa in combinazione con prednisone o prednisolone.

Il prednisone e il prednisolone appartengono al gruppo dei glucocorticoidi e generalmente svolgono un'azione antiallergica e antinfiammatoria. Oltre al carcinoma prostatico, anche il carcinoma polmonare ovarico, mammario, gastrico e non a piccole cellule sono possibili cause del docetaxel.

Rischi ed effetti collaterali

I rischi e gli effetti collaterali dei taxani differiscono a seconda del farmaco specifico e del preparato. Tuttavia, le sostanze hanno in comune che agiscono principalmente sulle cellule che si dividono rapidamente. Reazioni allergiche e ipersensibili sono possibili con tutti i taxani. Devono inoltre essere prese in considerazione le rispettive controindicazioni che si applicano a un prodotto corrispondente.

In generale, i taxani possono influenzare le cellule del sangue e ridurre la quantità di piastrine (trombocitopenia), ridurre il numero di neutrofili (neutropenia) o abbassare la concentrazione di emoglobina (anemia).

Gli effetti indesiderati comuni del taxane paclitaxel comprendono la caduta dei capelli (alopecia) e il disagio del tratto gastrointestinale come diarrea, nausea e vomito. Neuropatia e dolore muscolare (mialgia) sono altri potenziali effetti collaterali e l'assunzione di docetaxel è anche associata alla neuropatia. Sono possibili anche disfunzioni del fegato.

Gli effetti collaterali noti di cabazitaxel comprendono, oltre ai suddetti disturbi del sangue, che possono verificarsi anche negli altri due taxani, una riduzione dei leucociti (leucocitopenia). Possono manifestarsi anche diarrea, costipazione, vomito, perdita di appetito e disturbi del gusto.

I possibili effetti collaterali di cabazitaxel comprendono aritmie cardiache, dolore generalizzato e dolori articolari, febbre e stanchezza. Tag: 

  • neonati e bambini 
  • droga 
  • Cibo 
  • cuore e circolazione 
  • sintomi 
  • Top